Tradiční antivirální produkty

V současné době existují dva topické antivirální produkty, aciclovir 5% krém a penciclovir 1% krém, které představují léky na opary na rtech a tváři (herpes labialis) dostupné bez lékařského předpisu. 

• Aciclovir obdržel první licenci v roce 1981 jako orální antivirální lék na lékařský předpis.
• Topický aciclovir 5% krém byl poprvé přeměněn z léku pouze na lékařský předpis na lék bez lékařského předpisu v roce 1992.
• Topický penciclovir 1% krém získal první licenci jako lék pouze na lékařský předpis v USA v roce 1996 a v několika zemích je nyní dostupný jako lék bez lékařského předpisu.

Jak tradiční antivirální produkty působí?

• Aciclovir a penciclovir mají v podstatě totožný mechanismus působení.
• Oba léky působí tak, že jsou absorbovány kožními buňkami infikovanými HSV-1. Léky jsou potom konvertovány tymidinovou kynázou HSV-1 do monofosfátové formy. Následně buněčné kynázy konvertují monofosfátovou na trifosfátovou formu. Trifosfátová forma léků aciclovir a penciclovir selektivně inhibituje DNA polymeráze HSV-1 a tím syntéze a replikaci virální DNA.⁶
• Aciclovir je účinnějším inhibitorem polymerázy virální DNA než penciclovir, nicméně penciclovir je efektivněji fosforilován, má vyšší buněčnou koncentraci a delší poločas rozpadu než aciclovir.⁶

Co ukazují klinické studie?

V řadě klinických studií byla klinicky prokázána schopnost léků aciclovir 5% krém^7,8,9 a penciclovir 1% krém¹⁰ zkrátit dobu trvání oparů.