Přenos oparového viru
K přenosu oparového viru dochází těsným kontaktem mezi nositelem tohoto viru a osobou předtím neinfikovanou.
Nejčastěji dochází k přenosu v dětství, pro které je charakteristický těsný kontakt mezi členy rodiny a dítětem, např. líbáním, a kdy je obtížnější kontrola kontaktů mezi dětmi, např. ve školce nebo škole.
První infekce virem HSV-1
- K první infekci virem HSV-1 obvykle dochází prostřednictvím orální mukózy nebo lehce odřené kůže.
- HSV-1 se spojí s buněčnou membránou epidermálních buněk v místě nebo blízko místa kontaktu.
- Virus uvolní do buňky virovou DNA, která pronikne do buněčného jádra. Buňka replikuje virus tak dlouho, dokud nedojde k buněčné lýze (zániku). Tím uvolní virus, který potom infikuje další epidermální buňky. To může nebo nemusí vést ke klinickým symptomům.
- Virus putuje po drahách senzorických nervů a vytváří chronickou, skrytou (latentní) infekci v ganglii senzorických nervů, konkrétně trojklaného, lícního a / nebo bloudivého.
Průzkum prokázal, že člověk si po první infekci virem HSV-1 vytvoří protilátky.
U těch osob, které trpí opakovanými opary, se předpokládá, že mohou mít poruchu v jejich Th2-buněčném systému nebo nedostatečnou tvorbu cytokinu, což umožňuje, aby latentní virus překonal jejich imunitu.
Opakované oparové infekce
Když je latentní oparový virus reaktivován, putuje z ganglionu po drahách senzorických nervů a infikuje zdravé kožní buňky, které jsou blízko původní infekce, často na hranici mezi rtem a kůží.
- K infekci kožních buněk dochází velmi rychle. Předpokládá se, že nerv infikuje četná místa ve spodní části kůže a po dvou až třech cyklech virové replikace se daná místa spojí a vytvoří viditelný opar.
- Předpokládá se, že velikost oparu souvisí s velikostí senzorického pole infikovaného nervu.
- Pokračující virová replikace a buněčná lýza aktivuje imunitní systém těla a zánětlivou reakci, způsobující vznik puchýře a potom vředu.
- Imunitní systém zastaví infekci HSV-1 a zabrání jejímu rozšíření, čímž umožní vytvoření oparového strupu a následné zahojení.
Tento proces je schematicky znázorněn níže.
